جراحة البواسير و الشق الشرجي
ما هو الباسور؟
هو تورم في الأوردة و الأنسجة الرخوة في منطقة الشرج و اسفل المستقيم
أنواع البواسير و أعراضها
-
البواسير الداخلية
نزيف متكرر من فتحة الشرج و خاصة أثناء التبرز دون ألم
-
البواسير الخارجية
يشعر المريض ببروز في منطقة الشرج يرافقه عدم ارتياح أو نزيف أو حكة
-
الباسور المتدلي
عندما يبرز الباسور الداخلي أو الخارجي و ينحصر مسببا ألم شديد
-
الباسور المتجلط
عندما يتجمع الدم في الباسور و يتخثر مسببا تورم و ألم شديد
ما هي العوامل المساعدة لتكون البواسير؟
-
الامساك و الاسهال المزمن
-
الجلوس لفترات طويلة في المرحاض و بذل الجهد الزائد للاخراج
-
الحمل
-
السمنة
-
حمل الأوزان الثقيلة
الوقاية من البواسير
-
تجنب الامساك بالاكثار من شرب الماء و تناول الألياف الطبيعية
-
اللجوء للطبيب لعلاج الامساك او الاسهال المزمن
-
تجنب الجلوس لفترات طويلة في المرحاض
-
تجنب الضغط الزائد في محاولة الاخراج
-
تخفيف الوزن و الرياضة
طرق العلاج
العلاج التحفظي
يفيد العلاج التحفظي في علاج الكثير من الحالات و خصوصا للبواسير من الدرجة
المنخفضة
-
تغيير النمط الغذائي و الاكثار من شرب السوائل و تجنب عادات الاخراج السيئة
-
استخدام بعض الادوية لعلاج الامساك و تخفيف احتقان البواسير و التهيج
الناتج عنها
الاجراءات التي تتم في العيادة
و هي اجراء تتم في العيادة و تفيد للبواسير الداخلية من الدرجة المنخفضة مثل:
-
ربط الواسير بالشريط المطاطي
-
الحقن التصليبي
-
التخثير بالاشعة تحت الحمراء
استئصال البواسير جراحيا
و تستخدم للبواسير الخارجية أو الدرجات المتقدمة للبواسير الداخلية
تمتاز بنسب نجاح عالية و فرص اقل لتكرار البواسير
ربط البواسير بواسطة جهاز الدوبلر
حيث يتم الاستعانة بجهاز الدوبلر للموجات فوق الصوتية لتحديد مكان و ربط الشريان الرئيسي
المغذي للباسور داخليا.
تحقق هذه التقنية نسب نجاح جيدة جدا.
يمتاز هذا الاجراء بعدم وجود جراحة و بالتالي انخفاض احتمال الشعور بالألم و المضاعفات.
علاج البواسير بالليزر
-
تعد أحدث التقنيات في علاج البواسير لمختلف الدرجات
-
تستخدم أشعة الليزر لتخثير و كي الشريان المغذي للباسور و بالتالي ضموره
-
يمتاز ايضا هذا الاجراء بعدم وجود جراحة و بالتالي انخفاض احتمال الشعور بالألم و المضاعفات
الشق أو الجرح الشرجي
هو جرح في جدار قناة الشرج
الأعراض
-
ألم و تشنج في فتحة الشرج , و عادة ما يكون الألم مرافقا للاخراج و مستمرا لفترة بعده
-
نزول دم صافي مع الاخراج أو بعده
الأسباب
-
الامساك و اخراج البراز الصلب
-
الاسهال المزمن
-
بعض الأمراض المزمنة مثل مرض كرون, نقص المناعة, السل و الأورام
العلاج
معظم الحالات يتم التعامل معها تحفظيا من خلالاستخدام بعض الأدوية لعلاج الالم و الامساك و ارخاء التشنج الحاصل في صمام
الشرج
في حال فشل العلاج التحفظي و حدوث الشق الشرجي المزمن يتم اللجوء الى اجراءات أخرى مثل:
-
ابر حقن البوتوكس في عضلات صمام الشرج
-
العملية الجراحية
بقلم الدكتور حامد ماتكري